Общ и свободен тироксин: описание и каква е разликата?

Често, когато лекар трябва да види качеството на щитовидната жлеза, той предписва анализ на хормоните. Но в списъка с резултати, в допълнение към трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), които са ни познати, се въвеждат поотделно Т4 и Т4 свободни. Нека се опитаме да разберем как тези индикатори се различават и какво могат да кажат за нашето тяло.

Как действа щитовидната жлеза

Първо, нека си спомним какво е щитовидната жлеза и с какво се яде. Така че, малък, незабележим навън, но такъв важен орган се намира на врата, почти под самата кожа (затова е толкова лесно, след няколко докосвания, лекарят говори за увеличаване на щитовидната жлеза). Стотици малки съдове се вписват в тази малка жлезиста пеперуда и всички те освен кислород и други полезни вещества носят йодни молекули към щитовидната жлеза.

Йодът за нашата жлеза е любим деликатес, защото неговите клетки синтезират специфично желе - тиреоглобулин, а той на свой ред се комбинира с йод и в тази форма се съхранява в специални фоликули. Когато тялото сигнализира, че му липсват хормони, по-нататъшни промени се случват в този колоид и готовият T4 навлиза в кръвния поток, където веднага се улавя от специални транспортни протеини.

Структурна формула на тироксин

Тироксин, свързан с протеин, се счита свързан. Но има малък процент от Т4, който веднъж в кръвта не се свързва с протеините, той се нарича свободен. Съответно, общите стойности на свързания и несвързания Т4 са общи за Т4.

T4 безплатно

Веднъж попаднали в кръвта, само 0, 4% от тироксина не се свързва с протеините. Този свободен хормон има само два начина - или да се превърне в Т3, или да пътува през тялото без метаморфоза, да се присъедини към клетката-мишена и да има своя ефект. И има много функции в тироксина. Увеличава общия метаболизъм, образуването на топлина в тъканите, увеличава разграждането на липидите, повишава абсорбируемостта на глюкозата в червата, увеличава работата на растежния хормон при децата и така нататък.

Освен това, Т4 прониква в самия център на клетката и се свързва с клетъчното ядро, където активира синтеза на РНК и предизвиква клетката да се разделя и актуализира по-бързо. Така че, T4 е безплатна:

  • Не са свързани с транспортните протеини.
  • Движи се с кръвта самостоятелно.
  • Има хормонален ефект върху организма.
  • Разпада се при преминаване през бъбреците и черния дроб.
  • Кръвта му е много малка.
  • В тялото е кратък период от време.

T4

Това е същият хормон Т4, но комбиниран със специални протеини (тироксин-свързващ глобулин, транстиретин и албумин). Той може да няма ефект върху тялото, защото неговите рецептори задържат протеина. В това състояние, тя циркулира през съдовия слой в продължение на месеци. T4 свързано:

  • Свързани с транспортни протеини.
  • Транспортирани до периферните органи.
  • Той няма хормонално въздействие върху организма.
  • Не се разрушава в черния дроб и бъбреците.
  • В кръвта на голям брой.
  • Дълъг период може да циркулира в кръвния поток.
  • Той се изключва от протеина и се превръща в Т4 в случай на стрес, когато реакцията на тялото към стимула е много бързо необходима.

Общо T4

Общият Т4 е общото количество на общия тироксин, който в момента е в кръвта. Това включва както свързана, така и свободна фракция. Този индикатор показва ясно колко от целия хормон влиза в кръвта от щитовидната жлеза. Концентрацията на общия тироксин при здрав човек е средно 64-150 nmol / l.

Защо да определяме тези показатели?

Колебанията в нивото на хормона в кръвта показват функционална активност на щитовидната жлеза. T4 безплатно в кръвта в пъти повече, така че е по-лесно да се определи много. Повечето съвременни лаборатории са в състояние да направят този анализ с точен резултат. При свободния тироксин е малко по-трудно, за неговото определяне е необходимо - индикатор, който ясно отразява хипер- и хипофункцията на щитовидната жлеза. Увеличаването на общия Т4 може да показва много нарушения, дефиницията само на свободната фракция показва специфична патология на щитовидната жлеза.

По-показателен за свободния тироксин е по време на бременност (физиологично увеличава нивото на протеините, които свързват тироксин, съответно Т4 общо може да бъде нормално, а Т4 свободно е значително намалено, което ще се отрази на развитието на плода). Освен това, нивото на свободен Т4 е много важно за диагностицирането на атипични форми на тиреотоксикоза.

Физически върху себе си, ние чувстваме увеличение само в свободната фракция на тироксин. Високите нива в кръвта на този хормон са придружени от раздразнителност, тахикардия (повишена сърдечна честота), изтръпване в сърцето, тремор, внезапна загуба на тегло, постоянно изпотяване. Но ако такова състояние трае достатъчно дълго, тогава защитните способности на тялото започват да се разрушават и хиперактивността се заменя с хипоактивност. Умората се увеличава, появяват се признаци на остеопороза, рязко намалява имунитетът.

Нисък T4 има обратен ефект. Метаболизмът се забавя, разграждането на мазнини, протеини и въглехидрати е много бавно. Човек получава тегло, става муден, постоянно уморен, появяват се отоци, се развива брадикардия (забавен пулс), запаметяват се паметта и намалява скоростта на мислене. Това състояние е особено опасно за бременни жени. Защото намаляването на нивата на хормоните на щитовидната жлеза може да доведе до необратими последствия за детето - вроден хипотиреоидизъм.

Препоръчано

"Клотримазол" или "Нистатин" - разликите между средствата и това, което е по-добро
2019
Къде по-добре да отидете в Тайланд или Доминиканската република?
2019
Кое лекарство е по-добро от Panangin или Riboxin: сравнение и разлики
2019