Ендометрит и ендометриоза: какво е общото и каква е разликата?

За съжаление, гинекологичните заболявания започват да страдат не само от младостта, но и от детството. Женските патологии са много по-млади. Ендометрит и ендометриоза, разбира се, не са толкова обичайни, като например ерозия на шийката на матката, но много неприятни последствия за организма могат да доведат.

Определения и понятия

Ендометритът е възпалителен процес, локализиран в лигавицата на матката (ендометриум). Основната и водеща причина за това възпаление на ендометриума е инфекция (бактериална, вирусна или гъбична, по-често така наречената смесена инфекция, т.е. причинена от смесената флора). Микробите могат да проникнат в ендометриума по следните начини и по причини:

  • Възходяща инфекция - обикновено идва от вагината и шийката на матката (първичен източник - незащитен сексуален контакт с партньор, страдащ от ППИ).
  • Раждания със сълзи на тъканите на гениталния тракт и тяхната инфекция на фона на намален имунитет и / или недостатъчна дезинфекция на инструменти.
  • Аборти (или след друг вид изстъргване).
  • Следродови усложнения (непълно отделяне на плацентата, кървене, продължителен безводен период поради преждевременно отделяне на плацентата).

Ендометриозата е патологичен невъзпалителен процес, при който клетките на ендометриума започват да излизат извън маточната лигавица, а понякога и извън мястото на тазовите органи. След това, ендометриозни области (фокуси) могат да бъдат открити в миометриума (мускулна матка), шийката на матката, фалопиевите тръби, яйчниците, маточните връзки и понякога в белите дробове и дори в мозъка.

Етиологията на това заболяване все още не е ясна . Разкрит само механизмът на патогенезата, който се състои във факта, че анормалният ендометриум започва да расте в миометриума и областите се разпространяват извън маточната кухина.

Рискови фактори за ендометриоза:

  1. Изстъргване за аборт, пропуснат аборт, диагностични процедури.
  2. Термокоагулация на шийката на матката: можете да дадете тласък на развитието на ендометриоза, ако извършвате тази манипулация непосредствено преди началото на менструацията, защото съществува висок риск от навлизане на ендометриални клетки, които се простират отвъд матката заедно с кръвта в ранената цервикална лигавица.
  3. Hyperestrogenia - повишено ниво на женските полови хормони (естрогени), което се случва по много причини, включително зависи от психо-емоционалното състояние.

Подобни характеристики на ендометрит и ендометриоза

  • Вътрешният слой (лигавицата) на матката е засегнат - ендометриума.
  • Способността да се премести процесът (миометрий) или по кръвния поток (сепсис или аденомиоза).
  • Един от водещите симптоми е болка в долната част на корема (дисменорея), нередовна менструация.
  • Ендометритът не може да се превърне в ендометриоза и обратно, въпреки че не пречи един на друг и наличието на един е рисков фактор за появата на другия.

Значителни разлики

Цитологична и хистологична картина . С ендометрит, ендометриалните клетки се възпаляват и разрушават, има съдова хиперемия и миграция към мястото на възпаление на кръвните клетки. По време на ендометриозата, клетките, напротив, започват да растат и проникват в други тъкани и органи. Лесно е да се открие с помощта на биопсия с последващо изследване на лекарството под микроскоп.

Способност за злокачествено заболяване . Ендометрит, като правило, с адекватна антибиотична терапия е добре лекуван и дори рядко става хроничен. Ендометриозните огнища съдържат атипични клетки, които могат да се превърнат в туморни клетки по всяко време, както относително доброкачествени, така и злокачествени. Особено често има такава комбинация от "аденомиоза + фибромиома". При ендометриоза, ендометриален и маточен рак не е рядкост.

Последици и усложнения . Ендометритът може да доведе до развитие на сепсис, ако инфекциозният агент навлезе в кръвния поток. Но с навременно лечение това не се случва.

Ендометриозата е богата на различни усложнения, но най-честите и тежки са:

  1. Лепилен процес . Тялото се бори с анормалните области на ендометриума, особено когато те са извън матката. Ендометриозните огнища се заменят с съединителна тъкан, а ако има много и те се разпространяват на голяма площ, образуването на сраствания е неизбежно.

    Също с висока вероятност се образуват адхезии на съединителната тъкан след операции на обгаряне (коагулация при висока температура) на области на ендометриоза. Оттук и нарушаването на функцията на вътрешните генитални органи, а именно безплодието. Случва се, че срастванията засягат не само придатъците с матката, но и съседните чревни участъци - тогава рискът от чревна обструкция е голям.

  2. Маточни и други кръвоизливи . Клетките на ендометриума и в ендометриозните огнища изпълняват своята функция - подготовка на лигавицата за бременност, което означава нейния свръхрастеж и повишено кръвоснабдяване. Въвеждането на богати на съдове зони на ендометриума в други тъкани причинява кървене.

    Анормалните клетки на ендометриума също са засегнати от женски хормони, както и от нормални, тъй като по време на менструация не само ендометриума в матката кърви, но и ендометриални огнища извън матката. В клиничната практика са наблюдавани случаи, при които ендометриозните лезии, попадащи в белите дробове, причиняват белодробен кръвоизлив и кръвна аспирация.

Начини на лечение . Ендометритът се лекува с антибиотици, противовъзпалителни средства, интравенозни капково инжектиране на разтвори за детоксикация на организма. При ендометриоза хормонална терапия с прогестогени се използва при каутеризация на ендометриозните области с електрически ток (в матката, при хистероскопия, ако процесът е често срещан, с лапароскопия).

Препоръчано

Каква е разликата между ВАЗ 2103 и ВАЗ 2106
2019
Кой производител е по-добър от Electrolux или Bosch?
2019
Какво означава по-добре да изберете "Vermox" или "Worm"?
2019